A szájsebész feladata nem kizárólag a fogak eltávolítása, hanem a szájüreghez kapcsolódó szövetek különböző elváltozásainak vizsgálata és kezelése. A beavatkozások lehetnek kisebb ambuláns műtétek, de bizonyos esetekben összetettebb ellátásra is szükség van.
A szájsebész felkeresése mindenképpen indokolt, ha egy fog elvesztése után implantátum beültetése válik szükségessé, de ehhez előbb az állcsont megfelelő állapotát kell biztosítani. A szakorvosi vizsgálat során nemcsak az aktuális panaszt veszik figyelembe.
A korábbi fogászati kezelések, az általános egészségi állapot, a szedett gyógyszerek és az esetleges krónikus betegségek szintén befolyásolhatják a beavatkozás megtervezését. A pontos diagnózis érdekében röntgenfelvételre vagy más képalkotó vizsgálatra is szükség lehet. Ezek segítségével megállapítható a fogak, a gyökerek és az állcsontok helyzete és az is, hogy milyen műtéti megoldás jöhet szóba.
Mikor szükséges a bölcsességfog eltávolítása?
A bölcsességfogak rendszerint a késő tinédzserkorban vagy a húszas évek elején jelennek meg, de előfordulhat, hogy egyáltalán nem törnek elő. Elhelyezkedésük miatt gyakran kevés hely áll rendelkezésükre, ezért ferdén nőhetnek, részben az íny alatt maradhatnak vagy nyomást gyakorolhatnak a szomszédos fogakra.
Az ilyen fogak tisztítása nehezebb, így a környezetükben könnyebben alakulhat ki gyulladás vagy fogszuvasodás. Nem minden bölcsességfogat kell eltávolítani. Ha megfelelő helyzetben nőtt elő, teljesen előtört, jól tisztítható és nem okoz panaszt, akkor megtartható.
A döntéshez azonban fontos a fog helyzetének és környezetének vizsgálata. A szájsebész azt is mérlegeli, hogy fennáll-e a későbbi problémák kialakulásának veszélye. A műtéti eltávolítás akkor válik szükségessé, ha a fog részben vagy teljesen az íny, esetleg a csont alatt helyezkedik el.
A szájsebész a cisztákat is eltávolítja
Előfordulhat, hogy egy korábban gyökérkezelt fog gyökércsúcsa körül továbbra is gyulladás marad fenn. Ennek hátterében többek között olyan fertőzés állhat, ami a hagyományos gyökérkezeléssel nem szüntethető meg teljesen. Ilyen esetben gyökércsúcs-rezekció javasolt.
A műtét során eltávolítják a gyökér csúcsának egy részét és a körülötte található gyulladt szöveteket. A ciszták sebészi eltávolítása során a szakorvos hozzáfér az érintett területhez, majd eltávolítja a kóros szövetet. Bizonyos esetekben szövettani vizsgálat is szükséges annak megállapítására, hogy pontosan milyen elváltozásról van szó. A beavatkozás után rendszeres ellenőrzésre van szükség, hogy nyomon követhető legyen a terület gyógyulása és az állcsont regenerációja.
Mikor javasol a szájsebész fogászati implantátumot?/
A hiányzó fogak pótlására az egyik lehetséges megoldás a fogászati implantátum beültetése. Az implantátum az állcsontba kerülő műgyökér, amire a megfelelő gyógyulási idő után fogpótlás rögzíthető. A szájsebész felhívja a figyelmet arra, hogy a sikeres beültetéshez megfelelő mennyiségű és minőségi csontállomány szükséges.
Ha ez nem áll rendelkezésre, akkor csontpótlást javasolhat. A csontállomány fogvesztés után fokozatosan csökkenhet, különösen akkor, ha hosszabb idő telik el a fog eltávolítása és a pótlás között. A csontpótlás célja, hogy megfelelő alapot teremtsen az implantátumnak. A beavatkozás során különböző csontpótló anyagokat és szükség esetén membránt alkalmaznak, amik segítik a terület regenerációját, illetve a csontképződést.
Hogyan végzi dolgát a szájsebész?
A műtét minden esetben előzetes vizsgálattal és kezelési terv készítésével kezdődik. A szakorvos áttekinti a panaszokat, megvizsgálja az érintett területet és szükség esetén képalkotó felvételt kér. A beavatkozás előtt fontos tájékoztatást adni a rendszeresen szedett gyógyszerekről, az allergiákról, a korábbi műtétekről és az általános egészségi állapotról.
A véralvadást befolyásoló készítmények külön figyelmet igényelnek, ezek szedését azonban önállóan nem szabad abbahagyni. A legtöbb kisebb műtét helyi érzéstelenítésben végezhető. Ennek köszönhetően a páciens a beavatkozás alatt ébren marad, de az adott területen nem érez fájdalmat. Összetettebb vagy különleges körülményeket igénylő műtéteknél más érzéstelenítési lehetőség is szóba kerülhet, amiről az orvos ad tájékoztatást. A műtét időtartama az eljárás típusától és nehézségétől függ.
Mire kell figyelni a műtét utáni gyógyulás során?
A beavatkozást követően természetes az enyhe vérszivárgás, a duzzanat, az érzékenység és a fájdalom. Ezek mértéke a műtét típusától függ és általában néhány nap alatt fokozatosan csökken. A duzzanat az első pár napban még erősödhet, majd lassan mérséklődik. A szájsebész által javasolt fájdalomcsillapító és egyéb gyógyszerek segítenek a kellemetlenségek enyhítésében.
A műtét után fontos a seb védelme. Az első időszakban kerülni kell az erőteljes öblögetést, a seb piszkálását és a szívó mozdulatokat, mert ezek megzavarhatják a véralvadék kialakulását. A dohányzás és az alkoholfogyasztás szintén hátráltathatja a gyógyulást, ezért ezek mellőzése különösen fontos. Az étkezés során a puhább, nem túl forró ételek jelenthetnek kíméletesebb megoldást.